要在手机上报销380农村医保，通常需要遵循以下步骤。请注意，具体的步骤可能会因地区和医保政策的不同而有所差异，以下步骤仅供参考：

了解医保政策和报销范围：首先，你需要了解你的医保政策和报销范围。380农村医保通常覆盖一些基本的医疗服务，如门诊、住院、药品等。了解这些政策可以帮助你确定你的医疗费用是否在报销范围内。

下载并注册医保APP：许多地区都推出了医保APP，方便居民在手机上进行医保操作。你可以在应用商店搜索你所在地区的医保APP并下载。下载后，按照提示进行注册和登录。

实名认证：在APP中，你通常需要进行实名认证，以确保你的身份信息和医保账户信息一致。你需要提供身份证照片或其他有效证件进行验证。

提交报销申请：在实名认证通过后，你可以开始提交报销申请。通常，你需要提供医疗费用发票、诊断证明、身份证等相关材料。具体需要哪些材料可能因地区和政策而异，你可以在APP中查看具体的提交要求。

等待审核：提交申请后，你需要等待医保部门的审核。审核时间可能因地区和政策而异，通常会在几个工作日到一周内完成。

查看报销结果：审核完成后，你可以在APP中查看报销结果。如果审核通过，你的报销金额将会打入你的医保账户或指定银行账户。

需要注意的是，手机报销医保虽然方便快捷，但仍然需要遵守医保政策和规定。你需要确保你的医疗费用在报销范围内，并提供真实有效的材料进行申请。此外，由于医保政策和流程可能因地区而异，如果你在操作过程中遇到问题，建议咨询当地的医保部门或相关机构。