单建医保和统筹医保315和378的区别主要有以下几个方面：

保险模式不同：单建医保是指单独建立的个人账户，个人需要缴纳全部的医保费用，而统筹医保则是由统筹基金和个人共同分担医保费用。

保险范围不同：单建医保的保险范围通常只包括住院医疗费用，而统筹医保则还包括门诊、住院、药品等各类医疗费用。

缴费标准不同：单建医保的缴费标准通常比较低，而统筹医保的缴费标准则比较高，需要根据个人的工资和社保政策来确定。

保险待遇不同：由于保险模式和缴费标准的不同，单建医保和统筹医保的保险待遇也有所不同。一般来说，统筹医保的保险待遇要比单建医保更高。

综上所述，单建医保和统筹医保在保险模式、保险范围、缴费标准和保险待遇等方面都存在一定的差异。在选择购买医疗保险时，需要根据自己的实际情况和需求进行选择。