咸阳到甘肃天水高铁的距离大约为368公里。最近的高铁站是咸阳东站，从咸阳东站乘坐高铁到达天水站需要约3个小时左右。该高铁沿途经过几个省份和城市，包括陕西、甘肃、宝鸡、天水等，途经美丽的黄河风光带和秦岭深处。未来随着我国高铁建设的不断完善，两地之间的高铁交通将更加便捷快速，也将成为连接西部城市的重要交通枢纽之一。