因为医生的职业特点决定了他们需要具备一定的上夜班的能力和承受能力，开证明可能会导致病人对医生产生质疑和不信任。

此外，医院需要保证24小时服务，不能因为医生的时间限制而影响医院的正常运转。

因此，医生不给开不能上夜班的证明是一个职业规范和职业操守的表现。

如果病人需要，医生可以给予适当的休息，但不会开具证明来豁免医生上夜班的要求。