公立医院绩效考核评价与既往相比，有显著的区别。既往的考核主要关注经济指标和医疗服务数量，而现在的绩效考核更注重医疗质量、患者满意度和运营效率等多方面因素。

这种转变旨在提升医疗服务质量，更好地满足患者需求，实现公立医院的公益性和可持续性发展。