支付宝百万医疗6年和20年是指支付宝提供的两种医疗保险计划，其中6年和20年分别表示保险期限。选择哪个保险期限取决于个人的需求和预算。

如果你是一个年轻人，拥有较好的健康状况，并且计划在短期内不需要大额医疗费用，那么选择6年的保险计划可能更适合你。这可以为你提供基本的医疗保障，并且保费相对较低。

然而，如果你更注重长期的医疗保障，并且意识到未来可能会面临更高的医疗费用风险，那么选择20年的保险计划可能更合适。20年的保险期限可以为你提供更长久的保障，并且相应地付出较高的保费。

最终的选择应该由你自己权衡利弊和具体情况来决定。考虑自己的年龄、健康状况、预算、未来的医疗需求等因素，并可以咨询保险专业人士来获取更详细的建议。