得白血病的主要原因是病毒感染、免疫功能异常、物理因素、遗传因素等。

1、病毒感染：病毒感染人体后，寄生在宿主细胞内，在某些因素的作用下被激活，诱发白血病。例如，T细胞白血病一般由人类嗜T淋巴细胞病毒I型引起。

2、免疫功能异常：一些免疫功能异常的患者，患白血病的风险会增加。

3、物理因素：主要是X射线等γ电离辐射，长期照射，引起骨髓抑制和免疫功能下降，DNA突变，并导致白血病的发生。

4、遗传因素：有白血病家族史、再生障碍性贫血和先天性免疫球蛋白缺乏症的患者白血病发病率显著增加。