四川病人在河北就医备案的步骤如下：

首先，病人或其家属需要前往四川当地的社保局或医保局，咨询关于异地就医备案的相关政策和所需材料。确保所准备的材料齐全且符合要求后，携带患者的身份证原件及复印件、户口本原件及复印件等必要材料，前往相关机构办理异地就医备案手续。填写相关表格并提交材料后，等待审核通过即可完成备案。

完成备案后，病人在河北就医时就可以享受相应的医保待遇了。但请注意，具体的报销比例和政策可能因地区和医院的不同而有所差异，建议在就医前详细了解。