天津医保卡在京东上是不能直接使用的。医保卡主要应用于医疗报销和购药，而京东是一个电商平台，主要用于购物。这两者之间没有直接关联。

然而，您可以在京东购买医疗用品、保健产品等商品时，使用医保卡中的余额。具体操作方法如下：

1. 首先，确保您的京东账户已经关联了医保卡。进入京东 APP，点击“我的”→“账户与安全”→“绑定医保卡”，按照提示操作即可。

2. 选购商品时，注意查看商品页面是否支持使用医保卡支付。支持医保卡支付的商品，会在商品详情页中标明。

3. 结算时，选择医保卡支付方式，输入医保卡密码，即可使用医保卡余额支付订单。

需要注意的是，使用医保卡支付的商品范围有限，并非所有商品都可以使用医保卡。在购买商品时，请务必查看商品详情页的支付方式说明。